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起重机械施工(安装、改造、大修)监督检验申请资料清单
日期:2022-04-07 来源【云南】临沧市:市质检中心

申请表编号:Y(LC)-SQB-QJ- 2022   --00

使用单位

施工单位

使用单位法人、电话

施工单位法人、电话

使用单位联系人、电话

施工项目负责人、电话

制造单位

制造日期

设备型号

产品编号

设备安装地点

设备公共资料附设备编号

序号

资料名称

索引

文件

页码

资料

确认

监检

审核

日期

C2

制造

资料

A

1)▲制造许可证或受理书

C2A-1

(2)▲设计总图

C2A-2

3)▲主要受力构件图

C2A-3

4)▲电气原理图

C2A-4

5)液压系统图

6)改造、重大修理设计图纸文件(总图、主要受力构件图、电气原理图、液压系统图)

7)▲产品质量合格证

8)▲产品质量证明书

9)▲整机型式试验证书

10)▲安全保护(起重量限制器、制动器、防坠器、力矩限制器、高度限位器)型式试验证书

11)监控装置检验报告

12)电动葫芦型式试验证书

13)▲安全保护装置(起重量限制器、制动器、防坠器、力矩限制器、高度限位器)合格证

14)监控装置合格证

15)电动葫芦合格证

16)▲整机名牌照片

17)▲安全保护装置(起重量限制器、制动器、防坠器、力矩限制器、高度限位器)名牌复印件或安装在设备上的实物照片

18)监控装置铭牌照片

19)电动葫芦名牌照片

20)▲安装使用维护说明书

C3

安装 修理

改造

资料  A

1)▲安装改造修理许可证

2)▲安装改造修理告知书

3)▲设备选型符合性说明

4)改造修理清单(改造时提供)

5)▲施工方案(手续齐全、与施工项目相对应)(审查后交还)

6)主要受力构件焊接作业人员证(分段组装)

7)施工现场项目负责人、质量负责人、技术负责人授权书(施工单位法人授权,并提供授权人身份证复件)

8)▲基础验收证明

9)质量保证体系(发现施工质量体系运转异常时提供)

10)▲施工过程记录和自检报告

11)▲性能试验记录

12)改造(大修)质量证明书(大修、改造提供)

  C2项资料如为复印件则必须经整机制造单位加盖公章或者检验专用章;

 C3项资料如为复印件则必须经安装单位加盖公章或者检验专用章;C310)(11)(12)项安装完成后整体监督前提供。

③“索引文件”、“页码”是由施工单位资料提供者对提供的文件资料进行标识;“资料确认”是检验单位对资料完整性进行收集确认,“监检审查”是监检员对资料符合性进行审查,符合的打“”,“无此项”打“/”,不符合的打“×”,并在反馈单中用文字描述不符合情况。

④提供复印资料时,盖章后二次复印无效。

⑤带有“▲”符号的项为必须提供的资料,其它资料按设备类别品种提拱。

     员:                                  (施工单位章)

监检资料审查签字:                                 (资料确认章)  确认日期: 

文:
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